Wazektomia bez skalpela – na czym polega zabieg i jak się do niego przygotować?
Co to jest wazektomia bez skalpela?
Wazektomia bez skalpela (ang. NSV – No-Scalpel Vasectomy) to nowoczesna, mało inwazyjna metoda antykoncepcji dla mężczyzn. Zamiast tradycyjnych nacięć chirurg używa specjalnego dyssektora, którym punktowo przebija skórę moszny, odsłania nasieniowody, a następnie je przecina i podwiązuje lub koaguluje. Produkcja plemników w jądrach trwa nadal, jednak nie trafiają one do ejakulatu. Wykonanie wazektomii odbywa się ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu dyskomfort jest minimalny, a powrót do codziennej aktywności następuje szybko. Metoda nie zmienia poziomu hormonów, nie wywiera wpływu na libido ani na zdolność do orgazmu, więc życie seksualne pozostaje niezmienione.

Antykoncepcja męska – dlaczego warto rozważyć wazektomię bez skalpela?
Najważniejszą zaletą procedury jest skuteczność rzędu 99,9% co czyni ją jedną z najpewniejszych form męskiej antykoncepcji dla osób, które nie planują (kolejnych) potomstwa. Ograniczenie interwencji chirurgicznej do pojedynczego, kilkumilimetrowego otworu oznacza minimalną inwazyjność, mniejsze krwawienie, obrzęk i ból w porównaniu z metodą klasyczną, a także brak konieczności zakładania szwów. Wykonanie zabiegu medycznego trwa zwykle od dziesięciu do dwudziestu minut, a większość pacjentów wraca do pracy następnego dnia. Ponadto zabieg nie wpływa na poziom testosteronu ani na potencję. Możliwe są jedynie łagodne, przemijające objawy uboczne, takie jak niewielki dyskomfort, obrzęk lub siniak. Wszystkie wątpliwości warto omówić z lekarzem jeszcze przed podjęciem decyzji. Odwrócenie wazektomii jest możliwe, jednak nie zawsze daje pożądany efekt, dlatego decyzja o wazektomii powinna być dobrze przemyślana.

Jak przygotować się do zabiegu wazektomii?
Proces przygotowań rozpoczyna szczegółowa konsultacja urologa lub androloga, podczas której omawia się przebieg operacji i podpisuje świadomą zgodę. W przypadku braku jakichkolwiek wątpliwości istnieje możliwość umówienia się bezpośrednio na zabieg. Kilka dni przed zabiegiem należy ogolić skórę moszny i okolicy prącia oraz odstawić leki przeciwkrzepliwe, oczywiście zgodnie z zaleceniami specjalisty. W dniu operacji należy wziąć prysznic oraz założyć przylegającą bieliznę. W przypadku długiej drogi powrotnej do domu warto zorganizować sobie jakąś formę transportu.
Przebieg wazektomii bez skalpela
Zabieg rozpoczyna się od podania znieczulenia miejscowego cienką igłą lub – coraz częściej – za pomocą specjalnego bezigłowego aplikatora strumieniowego. Następnie operator wykonuje punktowe przecięcie skóry moszny o długości ok. 5 mm, wypreparowuje oba nasieniowody, przecina je, koagulując lub podwiązując ich koniec od strony cewki moczowej. Natomiast koniec jądrowy, zgodnie z tzw. metodą kanadyjską, pozostawia się otwarty, co ma za zadanie zminimalizować ryzyko pojawienia się przewlekłego bólu jądra. Po ponownym odprowadzeniu nasieniowodów do moszny ranę skórną pozostawia się do samoistnego zasklepienia lub zamyka się za pomocą specjalnego kleju tkankowego.
Rekonwalescencja – zalecenia po zabiegu
Przez pierwsze dwadzieścia cztery do czterdziestu ośmiu godzin bezpośrednio po zabiegu zaleca się odpoczynek, a przez około tydzień unikanie wysiłku fizycznego większego niż codzienne czynności. Warto nosić przewiewną, dobrze podtrzymującą bieliznę, a przy wystąpieniu bólu stosować zalecone leki przeciwbólowe lub zimne okłady. Nasilony ból, gorączka, znaczny obrzęk albo zaczerwienienie powinny skłonić do niezwłocznego kontaktu z lekarzem.
Długoterminowe efekty i monitorowanie
Wazektomia to skuteczna metoda antykoncepcji pełna niepłodność występuje dopiero po potwierdzeniu braku plemników w spermie, co zazwyczaj następuje osiem do dwunastu tygodni po zabiegu, dlatego do momentu otrzymania wyniku należy stosować dodatkową formę antykoncepcji. Choć wazektomia może być zabiegiem odwracalnym, za pomocą rewazektomii mikrochirurgicznej, nie gwarantuje to powrotu płodności. Kontrolne badanie nasienia po trzech miesiącach, a w razie potrzeby kolejne po kilku tygodniach, wraz z okresowymi wizytami u specjalisty, pozwala wcześnie wychwycić rzadkie powikłania i zapewnia spokój ducha.
Wazektomia bez skalpela łączy najwyższą efektywność z komfortem i krótkim czasem rekonwalescencji, dodatkowo wazektomia nie wpływa na gospodarkę hormonalną. Stanowi atrakcyjną opcję dla świadomych mężczyzn, którzy podjęli decyzję o trwałym zabezpieczeniu przed ojcostwem.
Artykuł powstał we współpracy z Dr n. med Adrianem Czekajem